GYSGAÇA ANESTESI OFANYY TARYHY we Ewolýusiýasy
Neşe serişdeleriniň damar bilen dolandyrylmagy XVII asyrda, Kristofer Wren goz bedeni we doňuz öt haltasy bilen ite tirýek sanjym edip başlaýar we it 'samsyk' bolýar.1930-njy ýyllarda geksobarbital we pentotal kliniki tejribä girizildi.
Hut 1960-njy ýyllarda farmakokinetikde IV infuziýa üçin modeller we deňlemeler emele geldi we 1980-nji ýyllarda kompýuter tarapyndan dolandyrylýan IV infuziýa ulgamlary girizildi.1996-njy ýylda ilkinji maksatly gözegçilik edilýän infuziýa ulgamy ('Diprufusor') girizildi.
Düşündiriş
A maksatly gözegçilik edilýän infuziýaulanyjynyň gyzyklanma ýa-da gyzyklanma dokumasy bölüminde kesgitlenen neşe konsentrasiýasyna ýetmek üçin gözegçilik edilýän infuziýa.Bu düşünje ilkinji gezek 1968-nji ýylda Kruger Tiemer tarapyndan teklip edildi.
FARMAKOKINETIKA
Paýlanyşyň göwrümi.
Bu neşäniň paýlanylýan göze görnüp duran göwrümi.Formula bilen hasaplanýar: Vd = dermanlaryň dozasy / konsentrasiýasy.Onuň gymmaty nol wagtynda - bolusdan (Vc) ýa-da infuziýadan (Vss) soň durnukly ýagdaýda hasaplanýandygyna baglydyr.
Arassalamak.
Arassalamak, bedeniň ýok edilmegini hasaba almak üçin bir wagtyň özünde derman ýok edilýän plazmanyň (Vp) göwrümini aňladýar.Arassalamak = ýok etmek X Vp.
Arassalamak artdygyça ýarym ömri azalýar we paýlanyş mukdary artdygyça ýarym ömri hem azalýar.Arassalamak, neşe serişdeleriniň bölümleriň arasynda çalt hereket edýändigini beýan etmek üçin hem ulanylyp bilner.Derman ilki bilen periferiýa bölümlerine paýlanmazdan ozal merkezi bölüme paýlanýar.Paýlanyşyň başlangyç göwrümi (Vc) we bejeriş täsiri (Cp) üçin islenýän konsentrasiýa belli bolsa, şol konsentrasiýa ýetmek üçin ýük dozasyny hasaplamak mümkin:
Doükleme dozasy = Cp x Vc
Üznüksiz infuziýa wagtynda konsentrasiýany çalt ýokarlandyrmak üçin zerur bolan bolus dozasyny hasaplamak üçin hem ulanylyp bilner: Bolus dozasy = (Cnew - Cactual) X Vc.Dowamly ýagdaýy saklamak üçin infuziýanyň tizligi = Cp X Arassalamak.
Simönekeý infuziýa düzgünleri, ýarym ömrüň azyndan bäş esse köpelýänçä durnukly plazma konsentrasiýasyna ýetip bilmez.Bolus dozasy infuziýa derejesi bilen yzarlansa, islenýän konsentrasiýa has çalt gazanyp bolar.
Iş wagty: Noýabr-04-2023